荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员杜秋丽、谯玲玲)得知腋下肿块并非肿瘤,17岁男孩和家长都长舒了一口气。男孩近日在武汉市第一医院盘龙城院区确诊为“猫抓病”,被自家宠物猫抓伤后感染所致。
小王同学今年17岁,湖北黄冈人。七月中旬,因有胀痛感摸到左侧腋窝有一乒乓球大小的肿块,这可把他和家人吓得不轻:莫不是长了肿瘤?怀着紧张又忐忑的心情,家人带着小明来到武汉市第一医院盘龙城院区就诊。
甲乳外科主任、主任医师赵建国接诊后,触诊发现小王同学的淋巴结与周围组织无粘连融合固定,根据临床经验,赵建国主任认为肿块为肿瘤的可能性不大,考虑为炎性淋巴结。进一步详询病史得知,小王同学发现肿块前一周,逗弄自家的宠物猫时,左手臂被猫猫抓伤,当时未处理伤口,皮肤也很快愈合,自己和家人都没太在意。
经过肿大淋巴结活检,病理切片的结果排除了肿瘤的可能,赵建国主任诊断为猫抓病。小王同学高悬的心终于放下。
武汉市第一医院甲乳外科主任、主任医师赵建国介绍,猫抓病较为少见,其致病“元凶”为汉塞巴尔通体,这种细菌常悄无声息地寄生在猫的口腔和爪子上,当人体处于抵抗力低下状态时,被猫抓咬或不经意间接触到猫的唾液,该细菌就有可能趁虚而入,引发一系列临床症状。
被猫抓咬后,大部分患者的抓咬伤口可自行愈合,也有部分患者在被抓咬后的3-10天,抓咬部位会先出现红斑、丘疹等皮肤症状,或像小王同学那样,出现抓咬部位引流区域的淋巴结肿大,如手臂抓伤可引起腋窝淋巴结肿大,下肢抓伤会引起腹股沟淋巴结肿大等。部分患者还可能伴有发热、乏力、头痛、食欲不振等全身性症状。
赵建国主任提醒,尽管猫抓病具有自限性,多数病人可在2至4个月内自愈,但少数患者症状可能较重,出现淋巴结肿大、发热、乏力、厌食等症状,甚至合并出现脑膜炎等并发症。在被猫咪抓咬后发现身体出现了异常症状,尤其是出现了上述提到的皮肤损伤、淋巴结肿大、发热等情况,需及时前往医院就诊。
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